醫院總體規劃是醫院建設和發展的“藍圖”,其相關技術指標不能憑空臆想,應以相關理論數據為依托,通過計算而得出。其實,只要結合相關醫院建筑標準、評審細則,需要以下幾步就能對醫院總體規劃確定面積指標。
1醫院總建筑面積低限
以100000㎡ 醫院建設用地為例,《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則》(2012 版)第6-8-11條基建建設規劃管理和建設主要指標列出滿分選項,主要包括:
醫院門診、醫技和病房建筑面積≥全院建筑總面積80% ;
醫院土地面積每床≥ 110㎡ ;
醫院每床建筑面積≥ 85㎡。
醫院合理床位數:
按醫院土地面積每床≥ 110㎡計算,100000÷110=909 床,即900 床比較適宜。
醫院建筑的面積低限:
按醫院每床建筑面積≥ 85㎡ 計算,900×85=76500㎡。
另外《綜合醫院建設標準》(建標110-2008)第三章,建筑面積指標第十六條列出,800~900 床建筑面積指標為88㎡/ 床,重新修正建筑面積低限:900×88=79200㎡,可按80000㎡ 考慮。
2醫院總建筑面積高限
《綠色醫院建筑評價標準》(GB/T51153-2015)4.2.1 條提出醫院建設用地合理容積率,即應控制在1.40~1.80 才能得滿分。
醫院建筑的面積高限:
以容積率1.80 計算,100000×1.8=180000㎡。
因此,100000㎡ 醫院建設用地總建筑面積控制在80000㎡ 至180000㎡ 之間比較適宜。
醫院建設是醫院發展的百年大計,以門急診樓、醫技樓、病房樓為主體的醫院建筑在規劃指標方面建議用足,要為醫院后期發展需要留有余地,結構形式一定要到位,可以考慮分期裝修方式實施。因此,我們以醫院總建筑面積高限180000㎡ 來做分析。
3醫院建筑的面積分配
《綜合醫院建設標準》(建標110-2008)第三章建筑面積指標第十七條,綜合醫院各類用房占總建筑面積的比例有參考值,按規劃總建筑面積180000㎡來分析,
急診部:180000×3%=5400㎡ ;
門診部:180000×15%=27000㎡ ;
醫技科室: 180000×27%=48600㎡;
住院部:180000×39%=70200㎡。
門診、急診、醫技和病房占總建筑面積比例為84%,大于全院建筑總面積的80%,滿足《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則》(2012版)第6-8-11條基建建設規劃管理指標。
4首層建筑面積確定
《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則》(2012 版)第6-8-11 條基建建設規劃管理和建設主要指標列出滿分選項:醫院建筑密度≤ 0.5;醫院綠化率≥ 0.35?!毒G色醫院建筑評價標準》(GB/T51153-2015)4.2.2 條又提出:
綠地率高于當地控制性詳細規劃的要求40% 為滿分,結合兩個標準規范,另考慮增加室外道路、停車場、消防作業面等占用面積,得出醫院的建筑密度≤ 0.35,綠化率≥ 0.4 比較適宜。
若建筑密度≤ 0.35,首層建筑面積應不超過100000×0.35=35000㎡,醫療建筑與辦公、教學、科研、輔助建筑的面積分配比例沒有明確規定,個人建議按6:4 比例分配比較適宜,所以醫療建筑的首層建筑面積應不超過21000㎡,上述數據中門診、急診、醫技功能共計81000㎡,以建五層適宜,首層建筑面積16200㎡;住院部計70200㎡,以建十五層適宜,首層建筑面積4680㎡,或者分為外科樓與內科樓兩部分單獨建設,每幢樓首層建筑面積約2400㎡。