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解讀《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》

來源:中機(jī)院  時(shí)間:2018-10-25  點(diǎn)擊:825
“總體而言,我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前仍處于初級(jí)階段。雖然不少民營(yíng)企業(yè)已陸續(xù)進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),但到目前為止真正盈利的并不多,企業(yè)方面需要探索可持續(xù)的盈利模式,政府方面還需在土地、政策、稅收、培訓(xùn)等方面加大扶持力度。”

解讀《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》

        2018年10月是第9個(gè)全國(guó)“敬老月”,今年的主題是“營(yíng)造敬老愛老社會(huì)氛圍、紀(jì)念改革開放40周年”。據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室公布的數(shù)據(jù),截至2017年年底,我國(guó)60歲及以上老年人口2.41億人,占總?cè)丝诘?7.3%。其中2017年新增老年人口首次超過1000萬。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)還顯示,我國(guó)從1999年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)到2017年的18年間,老年人口凈增1.1億人。
 
        《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中預(yù)計(jì),到2020年,全國(guó)60歲以上老年人將增加到2.55億人左右,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右;高齡老年人將增加到2900萬人左右,獨(dú)居和空巢老年人將增加到約1.18億人。面對(duì)如此巨大的市場(chǎng),越來越多的企業(yè)積極進(jìn)軍養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),具有資金優(yōu)勢(shì)的保險(xiǎn)企業(yè)等各路資本力量也陸續(xù)參與其中。
 
        “總體而言,我國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)目前仍處于初級(jí)階段。雖然不少民營(yíng)企業(yè)已陸續(xù)進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),但到目前為止真正盈利的并不多,企業(yè)方面需要探索可持續(xù)的盈利模式,政府方面還需在土地、政策、稅收、培訓(xùn)等方面加大扶持力度。”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)資深專家江書平向中國(guó)建設(shè)報(bào)表示。
 
多產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展成趨勢(shì)
 
        進(jìn)入老齡化社會(huì),市場(chǎng)層面對(duì)健康養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等需求呈井噴態(tài)勢(shì)。據(jù)專家估算,我國(guó)整個(gè)大健康及養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)的規(guī)模已超過5萬億元,但能夠滿足大眾需求的多樣化、多層次的養(yǎng)老產(chǎn)品及服務(wù)卻嚴(yán)重供給不足。
 
        在這樣的背景下,各路社會(huì)力量前赴后繼涌入。據(jù)國(guó)家發(fā)改委近期公布的數(shù)據(jù),截至今年6月底,全國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施15.6萬個(gè),各類養(yǎng)老床位達(dá)到700多萬張,從業(yè)人數(shù)超過70萬人。目前,社會(huì)力量參與的熱情還在不斷高漲,社會(huì)力量辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比已超過46%,國(guó)內(nèi)外多家大型企業(yè)加快了健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的布局。
 
        前景廣闊的健康養(yǎng)老市場(chǎng)雖然吸引了多家保險(xiǎn)、醫(yī)療、服務(wù)業(yè)等領(lǐng)域的巨頭企業(yè),但尚不成熟的大環(huán)境決定了任何一方都很難單兵作戰(zhàn)。比如保險(xiǎn)公司能持續(xù)提供資金來源,但在養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施配建和物業(yè)管理等方面卻經(jīng)驗(yàn)不足。為揚(yáng)長(zhǎng)避短、優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),不同領(lǐng)域的龍頭企業(yè)頻頻“聯(lián)手”或多產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展以求分得一杯羹成為趨勢(shì)。
 
        以“大健康”產(chǎn)業(yè)和“泛文旅”產(chǎn)業(yè)為主要發(fā)展方向的榮盛康旅可以為例。為順應(yīng)時(shí)下養(yǎng)老、文旅產(chǎn)業(yè)和人們?cè)絹碓疥P(guān)注的精神需求方面的發(fā)展大勢(shì),該公司以全新康養(yǎng)、旅居理念,重點(diǎn)優(yōu)選“山、海、湖、林”等稀缺資源型區(qū)域,已在國(guó)內(nèi)外布局了“大北京、大黃山、大華中、大海南、大上海、大西南”6大康旅區(qū)域以及歐美、東南亞市場(chǎng),正通過打造涵蓋“旅游度假、養(yǎng)老養(yǎng)生、康復(fù)醫(yī)療、生物健康、家庭親子”等康旅全產(chǎn)業(yè)鏈,締造全新生活方式。
 
        “不僅僅是老齡人口、旅居人群,相信每個(gè)人都有‘面朝大海、春暖花開’和‘采菊東籬下、悠然見南山’的向往和憧憬。然而,很多人都存在同樣一個(gè)問題,往往在遇到了好山好水好景的好項(xiàng)目后,一沖動(dòng)就刷卡,一回家就‘后悔’。為此,我們通過賦予客戶權(quán)益的流動(dòng)功能,積極整合各方面產(chǎn)業(yè)資源,不斷滿足人們?cè)诼糜巍⑿蓍e、度假、養(yǎng)老、養(yǎng)生等多方面需求,同時(shí)通過采用全面化、互聯(lián)化的服務(wù)模式,以‘帶著家去旅行’為基點(diǎn),打造‘候鳥式’生活場(chǎng)景并探索可持續(xù)商業(yè)運(yùn)營(yíng)新模式。”榮盛康旅副總裁劉宏表示。
 
“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成行業(yè)痛點(diǎn)
 
        “目前絕大多數(shù)的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老產(chǎn)品不動(dòng)產(chǎn)屬性過重,許多此類產(chǎn)品的消費(fèi)者看重的并非養(yǎng)老服務(wù)而是產(chǎn)權(quán)、會(huì)員以及保險(xiǎn)的投資價(jià)值。”德勤在日前發(fā)布的一份研究報(bào)告中表示,此類產(chǎn)品往往只將“養(yǎng)老”作為一個(gè)賣點(diǎn)而非產(chǎn)品的核心價(jià)值,許多產(chǎn)品的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量無法維持,醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理水平也很難完全滿足失能、半失能老人的生活要求,便利性上仍顯不足。
 
        在此背景下,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”成為需要迫切解決的行業(yè)痛點(diǎn)。所謂“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,就是將醫(yī)療資源和養(yǎng)老資源有機(jī)結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體。據(jù)全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室預(yù)測(cè),2020年時(shí)特殊和高齡老人將占老年人總數(shù)的30%。數(shù)據(jù)顯示,截至2017年7月,全國(guó)共有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)5814家,僅占養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)量的約4%。
 
        事實(shí)上,我國(guó)一直在支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”建設(shè)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2017年年底,國(guó)家層面共出臺(tái)至少18份文件。2016年7月,《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》強(qiáng)調(diào),醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是“十三五”期間重要任務(wù);2017年11月,原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委明確鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦康復(fù)醫(yī)療中心、護(hù)理中心;隨后不久,原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委就發(fā)布通知,取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站的行政審批,實(shí)行備案管理。另外,根據(jù)國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案,保留全國(guó)老齡工作委員會(huì),日常工作由國(guó)家衛(wèi)健委承擔(dān),民政部代管的中國(guó)老齡協(xié)會(huì)改由國(guó)家衛(wèi)健委代管。
 
        目前,我國(guó)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”仍處于初級(jí)階段,正經(jīng)歷從頂層設(shè)計(jì)階段向模式探索階段的轉(zhuǎn)換。在北京大學(xué)老齡產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域?qū)<亦嵵緞偪磥恚?ldquo;‘醫(yī)’不積極、‘養(yǎng)’很火熱”已成為業(yè)內(nèi)普遍現(xiàn)象。綜合能力強(qiáng)的大醫(yī)院無暇顧及老年醫(yī)療需求,而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只能內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或醫(yī)療機(jī)構(gòu),但往往巨大的成本因?yàn)樾枨蟛蛔愣萑肜Ь常纱耸〉陌咐缺冉允恰?/div>
 
        德勤認(rèn)為,目前我國(guó)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合進(jìn)展相對(duì)緩慢,受到多重因素共同的影響:一是多頭監(jiān)管問題,“醫(yī)”和“養(yǎng)”屬于兩個(gè)相對(duì)獨(dú)立的行業(yè),遵循兩套不同的監(jiān)管體系;二是醫(yī)保支付水平有限,絕大部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自設(shè)的醫(yī)療配套申請(qǐng)劃入醫(yī)保比較困難;三是我國(guó)養(yǎng)護(hù)人才處于失衡狀態(tài),尤其是看護(hù)人員、護(hù)理人員等專業(yè)人才非常緊缺;四是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的盈利難度較大,國(guó)家推行的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合本質(zhì)上是一種公益性質(zhì)的事業(yè)。
 
老齡化國(guó)情教育有待加強(qiáng)
 
        人口老齡化是貫穿我國(guó)21世紀(jì)的基本國(guó)情,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化是國(guó)家的一項(xiàng)長(zhǎng)期戰(zhàn)略任務(wù)。黨的十九大報(bào)告在“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”部分指出,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
 
        全國(guó)老齡辦副主任吳玉韶曾表示,西方國(guó)家都是在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)以后進(jìn)入人口老齡化社會(huì),而我國(guó)則是在經(jīng)濟(jì)尚未發(fā)達(dá)時(shí)就進(jìn)入人口老齡化社會(huì),具有“未富先老”“未備先老”的特點(diǎn)。這一背景下,多數(shù)人對(duì)人口老齡化的認(rèn)識(shí)不夠深入。
 
        2018年2月,全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室等14部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于開展人口老齡化國(guó)情教育的通知》明確總體目標(biāo):到2020年,人口老齡化的國(guó)情意識(shí)明顯增強(qiáng),關(guān)愛老年人的意識(shí)和老年人的自愛意識(shí)大幅提升,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)氛圍更加濃厚;倡導(dǎo)全社會(huì)樹立積極老齡觀,積極看待老齡社會(huì),積極看待老年人和老年生活,積極做好全生命周期養(yǎng)老準(zhǔn)備。
 
        “我國(guó)目前很重視養(yǎng)老,注意老齡化社會(huì)的國(guó)情教育,這方面我覺得做得很好。”清華大學(xué)建筑學(xué)院教授周燕珉向中國(guó)建設(shè)報(bào)表示,由于年輕人缺乏經(jīng)驗(yàn),養(yǎng)老服務(wù)方面還有很多工作要做,建筑領(lǐng)域需要提高住宅、建筑、景觀等的適老化。如,樓梯的坡度、廁所扶手位置、服務(wù)臺(tái)護(hù)理站的空間設(shè)計(jì)等。
 
        “整個(gè)社會(huì)對(duì)老人的認(rèn)知還需要提高一個(gè)檔次,對(duì)待一些標(biāo)準(zhǔn)也不要過于教條,應(yīng)該考慮老人的實(shí)際情況。由于年輕人在適老化方面缺乏經(jīng)驗(yàn),這就要求他們多學(xué)習(xí)、多觀察,真正用心去了解老人,以免好心辦了錯(cuò)事。”周燕珉說。
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