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中機院：“醫養結合” 是發展健康養老產業的突破口——廣西

來源:中機院時間:2016-11-14 點擊:1383

廣西山清水秀，氣候宜人，具有得天獨厚的生態優勢。廣西養生資源和長壽文化豐富，全國 64個中國長壽之鄉中廣西就占20 個，壽鄉數量位居全國首位，為發展健康養老和生態旅游提供了優質的環境資源。

打造健康養老產業鏈

廣西山清水秀，氣候宜人，具有得天獨厚的生態優勢。廣西養生資源和長壽文化豐富，全國 64個中國長壽之鄉中廣西就占20 個，壽鄉數量位居全國首位，為發展健康養老和生態旅游提供了優質的環境資源。

近年來，全國甚至世界各地到廣西養生、養老、休閑度假旅游的人數逐漸增多。尤其在全區起步較早、發展較好的巴馬瑤族自治縣，長壽品牌已聞名國內外。在巴馬巴盤屯，全屯 500多人，百歲老人多達 6 人，是國際上 “世界長壽之鄉” 標準的近 160倍。而位于巴馬縣城 20多公里處的甲篆鄉坡月百魔洞，空氣中的負離子含量達到每立方厘米 2萬～7萬個，遠遠高于城市的含量。不少人甚至直接在當地長期租房子，每年定期到此休養生息，成為 “候鳥人” 。

          2013 年，巴馬長壽養生國際旅游區上升為了自治區重大戰略，自治區對巴馬及其周邊 6 個縣，在環境保護、交通設施、旅游服務 3 方面進行基礎設施建設，以全面升級巴馬長壽養生國際旅游區。這使巴馬在養老、養生、旅游概念拉動下，迅速成為養老、養生旅游的 “圣地” ，當地也掀起一輪“銀發經濟” 熱潮。

          據統計， 2003 年以前，巴馬年接待游客不足 1萬人次，而 2015年第一季度，巴馬長壽養生國際旅游區 6縣接待國內外旅游者就達 247.14萬人次，旅游總收入約 23.49億元。

          依托長壽文化，巴馬還大力發展健康養老配套產業，比如養生醫療保健產業、養生食品加工產業、養生養老用品制造產業、養生休閑旅游產業等。僅以麗瑯、活泉、統一、中脈等 4家為引領發展的飲用水，就獲得了較大經濟效益。2014年，巴馬飲用水產業完成產量 53萬噸，飲用水產業實現工業總產值 5.72 億元，占全縣工業總產值的38.85%。

          同時，巴馬以生態有機農業示范園、甘蔗、龍骨花、火麻、五谷雜糧基地等為重點，打造萬畝秋冬菜生產示范帶，積極推進農業生產與盤陽河沿線旅游開發的深度融合，大力發展休閑農業與鄉村旅游業。目前，全縣富硒水稻種植面積 10400畝。

          不僅巴馬，山水甲天下的桂林，也打出“養生旅游” 牌，依托優美的漓水青山的生態環境，加緊實施養生養老健康產業發展規劃，將醫療、健康、旅游和養生養老產業相結合，建設具有國際水準的集醫療旅游、養生康復、養老度假以及生態居住等配套服務于一體的大健康產業鏈。截至2015 年 11 月，桂林市就接待游客 3953.74萬人次，同比漲 9.05%。

          最近， “2015 中國養老城市排行榜 50強” 發布，排名采用宜居、交通、空氣、醫療等指數進行計算，防城港、北海上榜，分列第 19、 27 位。其中，防城港的醫療指數排名第 6、空氣指數排名第 7、宜居指數排名第 36、交通指數排名第 105。目前防城港、北海、欽州等地區開展養老服務與地產項目融合發展試點，全面提升北部灣經濟區養生休閑產業競爭力，打造國際濱海健康養老產業基地。

          與此同時，南寧作為全國 42個養老服務綜合改革試點城市之一，也采取 “公建民營” 的模式，引入社會資本參與養老機構建設管理，采取租賃經營方式，打造了一批 “醫養結合” 的區域性養老服務中心，為養老服務提供更好的 “醫養結合” 服務。為加快全區健康養老產業發展， 2015年 7月，廣西在全國率先提出創建 “養老服務業綜合改革試驗區” 的思路，提出重點打造 “一核四區” 發展格局（南寧養老服務業綜合改革核心區和桂西養生養老長壽產業示范區、桂北休閑旅游養生養老產業示范區、北部灣國際濱海健康養老產業示范區和西江生態養老產業帶示范區），將養老服務業發展成為廣西戰略性新興產業。

“銀發經濟”探析

          健康養老產業毫無疑義是朝陽行業，潛力巨大，但由于融資難、醫療服務跟不上、專業技術人員缺乏等因素制約， “銀發經濟” 要實現可持續健康發展，還有很長一段路要走。

          融資難是養老產業面臨的最大 “攔路虎” 。 “雖然各級政府逐年加大對養老服務體系建設力度，但與先進省(區)還有較大差距。除了社會力量興辦一部分以外，主要是財政資金，社會捐助以及市場運作的資金幾乎處于空白狀態。 ”自治區財政廳社會保障處處長黃伊介紹，養老服務體系建設的資金來源與日益增長的社會養老服務需求極不適應，導致各地養老服務設施陳舊、功能單一、服務水平低。對此，她建議財政要統籌彩票公益金使用，加大財政對社會養老服務體系建設的投入，對非營利性的普通養老機構，按床位數給予一次性建設補貼，并適時提高補助標準，吸引更多社會資金參與。同時，探索通過 PPP、民間資本注入等方式，引導社會資本投入，逐步改變目前由政府大包大攬的投入模式，主動適應和引領全區社會養老服務業發展新常態。

          廣西的良好生態資源和長壽文化吸引了各地老人過來養老，但是目前很多養老機構醫療配套還不完善，只能單純提供日常護理和照料，難以滿足老人看病需求，同時很多醫?？ㄟ€不能跨區域使用，一些老人只能回到居住地看病。

          中機院專家指出，可以把 “醫養結合” 作為發展健康養老產業的突破口，建議出臺扶持政策將養老機構所設醫療部門提供的醫療服務納入醫保范圍。同時鼓勵有條件的醫療機構采取遠程醫療、委托管理、健康管理咨詢等多種形式，提高對失能失智老年人的服務能力，提供多樣化醫療、慢性病管理和健康管理服務，推動建立 “醫養結合” 體系。

          近年來，廣西在醫養結合方面也有了一些探索。比如自治區民政廳投入福利彩票公益金興建，采取 “公建民營” 的運營管理模式，由廣西中醫藥大學護理學院自主經營的廣西重陽老年公寓，依托中醫藥大學的醫療和護理資源，集醫療、康復、護理、預防保健、精神慰藉、生活照料等綜合服務為一體，為醫養結合的嘗試提供了范本。

          與此同時，用工難也是養老機構面臨的普遍問題。廣西目前養老服務從業人員專業化程度低，許多護理人員缺乏護理專業知識，取得養老護理職業資格證書的較少。而且廣西專業護理人員數量較少，志愿者服務隊伍總量不足，難以滿足廣西養老服務業發展的需求。

          “可通過政府購買社會養老服務公益性崗位的辦法，招聘有關從業資格人員從事養老服務工作，充實社會養老服務隊伍。同時通過財政支持養老機構服務人員培訓。對養老服務機構和居家養老服務組織的從業人員，按規定給予職業技能培訓，不斷完善養老服務從業資格認證工作，著力提高養老服務行業從業人員技能總體水平，不斷滿足老年人多樣化需要。 ”黃伊建議。

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