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探索新形勢下養老產業的發展路徑成為新的時代發展要求

來源:中機院時間:2016-11-10 點擊:4536

相對傳統養老產業模式，依靠互聯網科技的信息平臺優勢，整合資源，促進養老產業智能化、便捷化、集約化、人性化發展，成為養老產業發展的必由之路。梳理互聯網養老產業的發展歷程，探索新形勢下養老產業的發展路徑，成為新的時代發展要求。

21 世紀以來，中國社會老齡化形勢日益嚴峻，優化升級養老產業成為確保國家安全、社會健康良性發展、經濟可持續發展的必然要求，也是國家中長期發展的新戰略。相對傳統養老產業模式，依靠互聯網科技的信息平臺優勢，整合資源，促進養老產業智能化、便捷化、集約化、人性化發展，成為養老產業發展的必由之路。梳理互聯網養老產業的發展歷程，探索新形勢下養老產業的發展路徑，成為新的時代發展要求。

一、互聯網養老產業發展現狀及突出問題

( 一) 互聯網養老產業發展迅速

          所謂“互聯網養老” ，即以信息網絡技術為主要支撐，綜合運用物聯網、大數據和云計算等新技術，改造傳統養老產業的服務方式、管理方法和商業模式，通過提供相應服務和產品來滿足老年人的養老需求，為老年人提供生活照顧和護理服務、滿足老年人生活和精神需求的行業［ 1 ］。近年來，中國互聯網養老產業已作了不少理論探索，2012 年全國老齡工作委員會辦公室和北京市懷柔區政府聯合主辦“首屆全國智能化養老戰略研討會”。此后，互聯網養老問題作為中國面臨的重大問題在各種重大議事中多次被提及和展開深入討論。同時，開始探索互聯網養老實踐。2012 年，全國老齡辦信息中心推行的以智能化科技集成系統為基礎的老齡服務示范項目———全國智能化養老實驗基地開始在全國推廣，各地積極探索互聯網養老產業新業態;“長者通” 呼援中心在四川成都錦江區成立。2013 年，北京市“智慧養老” 基地落戶北新橋街道。2015 年，“物聯網應用智慧養老示范園” 項目在上海市松江區泰康之家·申園推行，構建面向居家老人、社區及養老機構的傳感網系統與信息平臺，為老年人提供用餐搭配、健康預警、活動建議等快捷高效、互聯化、智能化的養老服務。

( 二) 互聯網養老產業鏈格局初步形成

          目前，互聯網養老項目大多已涵蓋緊急救助、康復醫療、健康管理、遠程醫療、家政服務、主動關愛等基本養老服務項目，實現了養老產業部分鏈條融合。如天津市南開區社區老年日間照料服務中心，通過“4 + x”服務模式，在夯實呼叫服務、配送餐、家政、日用品便利店四項基本服務功能基礎上，不斷擴充服務內涵，實現了就醫預約掛號、家政服務、網絡購物、呼叫服務、文化娛樂服務等不出社區。該中心還與天津廣電網絡公司合作開發了“三個一” 社區為老服務信息平臺，僅僅依靠一臺電視、一個遙控器、一個機頂盒即可實現 28 項服務功能，初步形成依托互聯網的大養老模式，深受老年群體歡迎。

( 三) 互聯網養老產業發展不均衡

          互聯網養老產業城鄉發展不平衡，主要表現為城鎮互聯網養老發展水平明顯高于農村地區。相比而言，城鎮老年人口集中，服務資源豐富，有支付能力的服務需求旺盛，基本形成了較為完善的養老服務發展格局，而農村地區養老服務業起步晚，基礎差，投入少，基礎養老產業發展遠遠滯后，加上農村老年群體網民數量低于城鎮，農村互聯網等信息技術較城鎮發展晚，信息技術普及化不高，這在客觀上決定了農村與城鎮互聯網養老產業發展水平的不平衡。

          此外，互聯網養老產業內部發展不均衡，隨著智能化產品飛速發展，適用于老年群體的可穿戴設備的研制和使用極大地促進了老年日常生活用品業的發展，成為互聯網養老產業的一大亮點。互聯網養老產業的發展以老年緊急救助、老年衛生保健業等基礎性服務為主，老年金融業、老年保險業、老年房地產業、老年文化娛樂業、老年教育產業、老年咨詢服務業及其他相關產業發展較慢，相關服務較少被集聚到智慧養老系統中或雖被集聚到系統中，但由于受老年人生活習慣和消費理念的制約，智慧養老系統中緊急救助和醫療保健功能使用率明顯高于其他功能使用率，存在不均衡狀況。

二、互聯網養老產業發展機遇

( 一) 互聯網養老產業是突破養老困局的必然選擇

          2011 年，民政部頒布的《社會養老服務體系建設“十二五” 規劃》明確提出，建立以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的社會養老服務體系。幾年來，地方政府及社會力量把養老機構建設作為投入重點，而對于居家養老服務這一社會需求最旺盛、最符合老人意愿、最適合中國國情的養老服務模式卻重視不夠。當前，居家養老實踐中主要存在服務分散性、碎片化，且信息交流不通暢，供需不匹配; 資源配置不到位，社會化程度低; 服務管理效率低，服務人員欠缺等問題［ 2 ］。由此嚴重影響提高居家養老服務的質量以及養老產業的健康發展。

          互聯網在居家養老中扮演著重要角色，利用互聯網工具和平臺做好對養老社會服務資源的鏈接及整合，有助于居家養老的發展和完善。具體來講，互聯網養老模式在居家養老中的優勢體現在: 一是通過網絡信息平臺將多家服務提供商提供的多項服務集成到一起，解決了服務分散碎片化問題，降低了服務成本。二是通過互聯網資源共享與信息及時傳遞系統，收集分析服務需求和服務提供者信息，實現對接需求分析，可使養老供需更匹配，解決信息流通不暢等問題。三是通過將所有養老服務設施集中到養老信息中心平臺，并進行分類和界定，然后根據不同老人的經濟條件和需求狀況主動推送對等化服務，既增加養老選擇機會，也可讓參與企業獲取回報，使其更有動力將內部設施對外公開，并自愿開發相關老年智能設備，提供更多的老年服務，解決社會化程度低等問題。四是養老信息中心平臺在老人發布服務需求之后，由養老服務員自主接洽并生成訂單開展上門服務，養老服務中心主要做好工作監督和考核，對于專業性較強或個性化的養老需求則由養老管理中心統籌安排，提高服務效率，還可解決服務人員欠缺等問題。此外，可通過建立老年網絡社交平臺，讓老年人彼此分享，相互鼓勵，增進交流，豐富老年人精神生活，實現精神心理慰藉; 通過為老人配備健康手環等智能設備，利用 GPS 技術和物聯網技術實現健康狀態動態監測，有助于提高老年人醫療保健水平。

( 二) 老齡化形勢日趨嚴峻帶動養老產業需求增加

          當前，中國日益嚴峻的人口老齡化形勢，既是對社會經濟發展的嚴峻挑戰，也是養老產業發展的重要機遇。2014 年中國老齡事業發展統計報告顯示，全國 65歲及以上老年人口達 1． 1883 億。據全國老齡委預計，未來 20 年中國將進入老齡化高峰，平均每年增加 100萬老年人口。老齡化的快速發展，老年人潛藏著的生理、安全需求和被尊重及自我實現等多方面多層次需求，將推動養老產業的飛速發展，運用物聯網等新技術實現養老資源互通互聯將極大提升傳統養老產業的創造力和活力，帶動和促進養老產業可持續發展。城鄉老年人收入水平相比過去均有很大提升，為養老市場消費提供了可能。從 2005 年至今，中國已連續 12 年調整企業和事業單位退休人員基本養老金水平，城鎮老年人收入水平穩步提升。受益于新型農村社會養老保險制度全覆蓋政策，農村老年人能按月領取養老金。此外，各地紛紛建立高齡津貼制度、經濟困難老年人養老服務補貼制度，部分省份還建立失能老年人護理補貼制度，探索試行長期護理保險制度。老年人經濟狀況明顯改善，收入水平逐步提高，帶動養年消費市場不斷增大，為中國養老產業的發展奠定新的經濟基礎。

( 三) 政策助推互聯網養老產業發展

          為積極應對人口老齡化趨勢，加快發展養老事業，國務院《中國老齡事業發展“十二五” 規劃》將老齡產業納入經濟社會發展總體規劃，列入國家扶持行業目錄。

          2011 年《社會養老服務體系建設規劃( 2011—2015) 》及2013 年國務院《關于加快發展養老服務業的若干意見》等政策文件均指出，運用互聯網、物聯網等技術手段，發展居家網絡信息服務，提高管理和服務信息化水平，這些方針、政策的推出為互聯網養老產業的發展夯實了基礎。2015 年 7 月，國務院《關于積極推進“互聯網+” 行動的指導意見》的出臺成為推動互聯網養老產業發展的新的里程碑。

          此外，各部委、各省份及行業協會相繼推出互聯網養老服務具體政策和實施舉措，有效促進了互聯網養老產業長足發展。2013 年全國智能化養老專家委員會批準籌建全國智能化養老實驗基地 15 家、全國老齡智能科技產業園一家，力爭全國在五年內建設百家智能化養老基地。2015 年，民政部與國家開發銀行聯合發布《關于開發性金融支持社會養老服務體系建設的實施意見》，重點支持社區居家養老服務設施建設項目、居家養老服務網絡建設項目等。北京市發放“北京通—養老助殘卡” ，配套上線了養老卡家庭服務版手機APP，形成了以養老卡為基礎，APP 為媒介的居家養老基本模式。

三、互聯網養老產業發展路徑

( 一) 走產業融合之路，突出發展基礎養老服務業

          互聯網養老產業融合發展，除了實現互聯網、物聯網、大數據、云計算等現代信息技術與養老產業的高度融合，還應突出兩大工作重點:實現互聯網養老產業與其他產業間的相互延伸高度融合。傳統養老產業已通過產業間的互補和延伸，形成融合型的養老產業新體系，如老年旅游、老年金融、老年健康食品生產、老年培訓、養老地產、老年商品市場等。當前需加強互聯網與養老各產業尤其是與基礎養老產業的相互延伸高度融合，如興業銀行攜手養老機構“恭和苑” 2012 年推出“安愉人生” 養老綜合金融服務，為老齡客戶提供健康、保險、法律、理財及其他延伸增值服務等全方位專業服務。這是中國養老服務業與金融產業融合發展的一次有益嘗試。

          實現互聯網養老產業內部重組融合。養老產業重組融合需要將產業內部不同行業、企業和不同養老模式及各自獨立的養老產品或服務通過重組使之完全結為一體。如日間照料、生活服務、醫療護理、緊急救護、文化娛樂等主要養老服務產品，可通過產業內重組型融合，模糊養老模式和養老產品生產企業機構業務邊界，為老年人提供綜合化和一條龍式的養老服務，更好地滿足各類養老服務需求。再如，機構養老作為三大養老模式之一，在發展過程中始終處于獨立發展的狀態，缺乏與社區養老及居家養老的融合。但從需求來看，同一老年人在不同年齡段存在不同的養老需求。低齡老年人希望在熟悉的社區獲得綜合性服務，而隨著年齡的增長，身體健康狀況不斷下降，一些高齡老人、半失能或失能老人往往需要養老機構提供更專業的全方位服務，或者實施季節性機構養老( 即冬季夏季入住養老機構，春季秋季實施居家與社區養老) 。因此，需全面利用現代信息技術構建信息平臺促進不同養老模式的融合和互聯互通，滿足多樣化、多品位養老需求。

( 二) 走創新發展之路，提升互聯網養老產業發展水平

          創新管理理念，實現由“行政化管理” 向“社會化管理” 的轉變，即市場化運作、企業化管理。2014 年，財政部、商務部《關于開展以市場化方式發展養老服務產業試點的通知》明確指出，以市場化運作方式發展互聯網養老產業，堅持市場機制運作、個人負擔為主和政府適當引導的原則，通過采取中央財政資金引導，按照市場化運作的方式，設立養老產業發展基金，重點支持居家養老、社區綜合服務體系，培養品牌企業，發展有活力的中小企業，推動養老服務與家政、醫療等生活性服務產業融合。

          創新管理模式，實現養老服務供應鏈服務管理模式，即以互聯網養老服務集成商為核心企業，統籌運行養老服務流、信息流、資金流的協調管理［ 6 ］。在養老服務供應鏈中，養老服務集成商和服務提供商的服務質量共同決定整個供應鏈的績效。服務提供商要提供高效優質服務，以提高老年群體的滿意度，間接提升養老服務集成商的形象，擴大市場的需求; 養老服務集成商要協調上下游需求與資源分配，還要監管養老服務提供商服務質量，以合理、有效、優化的決策來架構現代養老服務供應鏈，由此實現服務商和集成商多方共贏。創新管理措施，如建立“愛心儲蓄管理和服務” 信息系統，鼓勵“愛心傳遞自儲式養老” 服務的發展，使其有效融入社會養老服務體系。通過信息系統記錄志愿者服務的內容和時長，把志愿者的服務時長作為“愛心” 存儲起來，在志愿者需要時可優先提供各類志愿服務。

          創新服務產品種類，開發適合老年群體消費的多元化產品和服務。如開發老年房地產產品，參照《老年人建筑設計規范》設計并配套老人食堂、老年醫療設施、老年戶外活動場地、老年文化活動中心、老年服務中心等。再如，開發老年信息科技產品，根據老年人的使用能力及生活習慣開發和設計老年人手機、老年人電腦、老年人網站等。

( 三) 走協調發展之路，促進互聯網養老產業全面發展

          促進互聯網養老產業城鄉協調發展。政府需協調民政部、司法部、財政部、人力資源和社會保障部等多部門，多管齊下統籌推進城鄉互聯網養老產業發展。

          一是加強農村養老基礎設施建設和農村網絡基礎設施建設; 二是加強農村老年人信息技術教育; 三是加大政府對農村養老產業的投入力度，對于農村互聯網項目給予政策優惠; 四是優化產業空間布局，實現城鄉合作，在城鄉系統內實現要素優化配置，最終實現城鄉資源優勢互補、城鄉產業分工合理。

          促進互聯網養老產業內部協調發展，大力促進精神性老年服務工作發展。在促進產業內部老年衛生保健、老年緊急救助、老年智能穿戴設備等基礎性物質性服務發展的同時，大力促進老年精神性需求服務的發展。健全和完善現有精神養老法律體系，制定相關行政法規及制度。如設置精神養老專項經費制度，全面倡導養老敬老的孝道倫理，在全社會形成濃厚的孝道氛圍，以此作為養老事業發展的社會基礎和道德根基。再如設置精神養老專項服務機構或項目，為老人提供持續、系統的精神養老服務，如北京市開通的“養老( 助殘) 96156 精神關懷服務熱線” ，整合多家心理服務中心，為老年人提供精神關懷等咨詢服務。

( 四) 走教育先行之路，夯實互聯網養老產業發展基礎

          加快互聯網養老復合型人才除伍建設，大力培養懂現代信息技術，熟悉養老政策、法規及產業發展規律的復合型人才，構建互聯網養老產業持續發展基礎。同時，利用學歷教育和職業培訓多渠道加快互聯網養老復合型人才培養，在高校增設新專業，或在養老相關專業增設新技術應用方向( 課程) ，或在互聯網計算機應用相關專業增設養老管理與服務方向( 課程) ，注重將國內外前沿研究成果盡快引入相關專業教學中。鼓勵各類學校聘請互聯網領域高級人才作為兼職教師，加強“互聯網” 領域實驗教學。

          加強相關人員職前職后培訓，構建復合型人才體系化培養模式。加強老年人信息技術教育。提高老年人的現代信息技術應用能力，是實現互聯網養老產業健康發展的客觀基礎。所以，應大力開展面向老年人的信息技術教育，積極探索老年人信息技術教育新模式。普通高校要創造條件舉辦和實施老年教育; 職業院校要把發展老年教育作為面向社會提供終身學習服務的重要領域; 社區教育機構要把推進基層老年教育作為加快發展的工作重點，把發展老年開放教育作為老年教育模式創新的突破點。同時，倡導教年長者學習使用電腦、智能手機等，使父母跟上信息時代的步伐，為互聯網 + 養老產業發展奠定基礎。

( 五) 走規范發展之路，促進互聯網養老產業規范化發展

          一要制定老年產品規范標準。規范先行，不能像手機充電器一樣，不同企業各搞一套，彼此不兼容，既浪費資源又不環保。政府部門應制定相對統一的技術標準，使產品能夠互聯互通，使養老系統與醫療、社保系統等能夠互聯互通，在一定程度上實現資源共享，形成醫療衛生、家政服務、文化體育等多方面共享的一體化養老系統。二要制定和完善養老行業其他標準，如養老服務業標準、養老機構資質標準、養老社區管理標準、老年住宅標準等。三要加強政府部門監管，維護老年人合法權益，推動養老產業健康有序和可持續發展。互聯網上升為國家戰略后，養老服務標準化工作應將互聯網要素納入標準化工作中，加快制定融合標準，以適應養老發展的需要，全面促進互聯網時代養老產業可持續發展。

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